Is third molar agenesis an anomaly or just a sign of variation? Prevalence and manner of presentation of this condition in a sample from the Metropolitan Region of Chile / ¿Es la agenesia del tercer molar una anomalía o simplemente un signo de variación? Prevalencia y forma de presentación de esta condición en una muestra de la Región Metropolitana de Chile

Agenesis of permanent teeth is the most frequent dental anomaly. The most affected tooth is the third molar (M3), and its congenital absence poses interesting questions from a clinical and evolutionary perspective. M3 agenesis can occur isolated or as part of syndromes. Researchers have reported prevalences that vary largely among populations, between 5 % and 56 %, with a mean prevalence of 22.6 %. Previous Chilean studies, mainly in Northern populations, have determined a prevalence between 19.8 % and 26.7 %. The aim of this work was to assess the prevalence of M3 agenesis and to characterize its presentation in a sample from Santiago, the largest to date in a M3 agenesis prevalence study in Chile. In this study, 535 panoramic radiographies and clinical histories of patients from the Dental Clinic of the Universidad de Chile were used to determine prevalence and distribution according to sex, affected tooth, and location (left or right; maxilla or mandible). The Chi-square test was used to assess statistical significance in distribution. The calculated M3 agenesis prevalence was of 12.89 %. No statistically significant differences were found between sexes, sides or location within the jaws. The agenesis of one third molar was more common, then two, three and finally of all the third molars. The prevalence of M3 agenesis in the sample is 12.89 %, with a random manner of presentation. We propose that as it currently stands, M3 agenesis should be considered an anatomical variation rather than a developmental anomaly.

La agenesia de dientes definitivos es la anomalía dental más común. El diente más afectado es el tercer molar (M3), y su ausencia congénita plantea preguntas interesantes desde una perspectiva clínica y evolutiva. La agenesia de M3 puede ocurrir de manera aislada o asociada a síndromes. Estudios a nivel mundial reportan una prevalencia variable entre poblaciones: 5 % a 56 %, con una prevalencia media del 22,6 %. Estudios chilenos anteriores, principalmente en poblaciones del norte, han determinado una prevalencia entre 19,8 % y 26,7 %. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de agenesia de M3 y caracterizar su presentación en una muestra de Santiago, la más grande hasta la fecha en un estudio de prevalencia de agenesia de M3 en Chile. Se utilizaron 535 radiografías panorámicas y antecedentes de pacientes atendidos en la Clínica Odontológica de la Universidad de Chile para evaluar la prevalencia y modo de presentación de la agenesia de M3. Se analizó su distribución según ubicación, sexo y simetría, mediante test estadístico Chi-cuadrado. Se calculó una prevalencia de agenesia de M3 de 12,89 %, sin un patrón claro ni estadísticamente significativo en su distribución. Fue más común la agenesia de un tercer molar, luego de dos, tres y finalmente de todos los terceros molares. La prevalencia de agenesia en una muestra de la Región Metropolitana es de 12,89 % y su distribución es aleatoria según la ubicación, sexo y simetría. Se propone que esta condición actualmente debiera considerarse como una variación anatómica más que a una anomalía del desarrollo.

Three-dimensional assessment of enamel and dentine in mouse molar teeth during masseter muscle hypofunction / Evaluación tridimensional del esmalte y la dentina de dientes molares de ratones durante la hipofunción del músculo masetero

Background: Mouse molar is a widely used model for teeth development. However, the effect of masticatory function on enamel and dentine in adult individuals remains poorly understood. As reported, the unilateral masseter hypofunction induced by botulinum toxin type A (BoNTA) resulted in mandibular bone damage and signs of unilateral chewing in adult mice. Objective: We aimed to assess the amount of enamel and dentine in the first molar (M1) during the unilateral masseter hypofunction in mice, using high-resolution X-ray microtomography (µCT) as threedimensional approach. Materials and methods: Mandibles of adult BALB/c mice, located either in a Control-group (without intervention) or a BoNTA-group, were ex-vivo scanned using µCT. Treated individuals received each one BoNTA intervention in the right masseter, and saline solution in the left masseter (intra-individual control). Enamel and dentine from M1 were segmented, and volume, thickness and mesial root length were quantified. Results: Enamel volume from treated side resulted unchanged after 2 weeks of unilateral masseter hypofunction. No differences for enamel volume were found between both sides of control individuals, and between these and samples from hypofunctional side in BoNTA-group. Enamel volume from saline-injected side was reduced when compared with experimental side (p<0,01). No differences in dentine volume, thickness of enamel and dentine, and mesial root length were found for any group. Conclusion: The amount of enamel in hypofunctional molars remains unaffected after unilateral BoNTA intervention in the masseter, but contralateral side showed reduced enamel volume. Therefore, increased functional wearing during unilateral chewing after BoNTA intervention should be considered.

Introducción: El molar de ratón es utilizado como modelo de estudio en el desarrollo dental. El efecto de la función masticatoriasobre el tejido dental en individuos adultos aún se comprende. En ratones adultos, la hipofunción unilateral del masetero inducida por toxina botulínica tipo A (BoNTA) resultó en daño óseo mandibular y signos de masticación unilateral. Objetivo: Evaluamos la cantidad de esmalte y dentina en el primer molar (M1) durante la hipofunción unilateral del músculo masetero en ratones mediante análisis con microtomografía (µCT). Materiales y métodos: Las mandíbulas de ratones BALB/c adultos, del grupo Control (sin intervención) o el grupo BoNTA, fueron escaneadas ex-vivo con µCT. Los individuos tratados se inyectaron con BoNTA en el masetero derecho y con solución salina en el masetero izquierdo (control intra-individuo). El volumen y grosor de esmalte y dentina del M1, y la longitud de la raíz mesial fueron medidos. Resultados: No hubo cambios en el volumen del esmalte del lado tratado con BoNTA y en ambos lados del grupo Control, 2 semanas post-intervención. El esmalte del lado control intra-individuo se redujo comparado con el lado experimental (p< 0,01). No hubo cambios en el volumen de dentina, el grosor de esmalte y dentina o en longitud de la raíz mesial de ambos grupos. Conclusión: La cantidad de esmalte en los molares hipofuncionales no se afecta después de la inyección unilateral de BoNTA en masetero, pero si se reduce en el lado contralateral. Por lo tanto, se debe considerar un desgaste dental asimétrico durante esta intervención.

La transición a la agricultura y la industrialización cambiaron la cara del ser humano: ¿puede el vegetarianismo ser un nuevo factor de cambio?: revisión de la literatura / The transition to agriculture and industrialization changed the human face: can vegetarianism be a new factor of change?: review of the literature

RESUMEN: Hace aproximadamente once mil años el ser humano pasó de alimentarse de los animales que cazaba o pescaba y los frutos y plantas que recolectaba, a aquellos que podía crecer a voluntad mediante la agricultura. Este cambio alteró dramáticamente la forma de la cabeza ósea y particularmente de la cara, que se hizo más grácil, y además se redujo el aporte de nutrientes claves. Con la industrialización, hubo un gran deterioro de la salud oral. Al abandono de una dieta cazadora recolectora incluso se le ha atribuido el origen de maloclusiones dentales, debido a la reducción del estrés masticatorio y con ello un menor tamaño relativo del maxilar y la mandíbula respecto a los dientes. Hoy en día, existiendo una mayor conciencia de la población respecto de sus cuidados y de su entorno, la adopción de dietas que excluyen cierto tipo de alimentos como los animales ha ganado adeptos. La dieta vegetariana presenta varias características que pueden afectar el metabolismo general y el óseo en particular, de manera similar a como lo hizo la agricultura en el pasado. La presente revisión busca analizar los cambios de la dieta humana, del punto de vista nutricional y mecánico y cómo estos afectaron la forma de la cara. Esto con el objetivo de comprender los posibles efectos de la introducción de alimentaciones de tipo restrictivas, como la vegetariana, en el organismo y particularmente en la anatomía facial.

SUMMARY: Approximately eleven thousand years ago humans beings went from feeding on animals they hunted or fished and fruits and plants they gathered, to crops they could grow through agriculture. This change dramatically altered the shape of the skull, particularly the face, which became more gracile, and also reduced the contribution of key nutrients. Along with industrialization, there was great deterioration of oral health. Leaving behind the hunter-gatherer diet has even been attributed to the origins of dental malocclusions, as masticatory stress was reduce, and reducing the size of the maxilla and mandible with respect to the teeth. Nowadays, there is greater awareness in the general population regarding personal care and their surroundings. Diets that exclude certain types of foods such as animal products are becoming more prevalent. The vegetarian diet has several characteristics that can affect metabolism, particularly the bones, as did the change from hunter-gatherer to agriculture in the past. The present review seeks to analyze the changes of the human diet, from the nutritional and mechanical point of view and how these have affected the shape of the face. This in order to understand the possible effects of the introduction of restrictive type feeds, such as the vegetarian diet in the body, particularly in facial anatomy.